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自去年“三民”活動以來，市衛生局對市民代表等提出的430多條意見認真梳理，將集中反映的看病就醫建議一一分解，列入了今年醫療衛生改革與發展的各項重點任務，認真履職，扎實推進，醫療衛生工作取得了新的進展。最近衛生部陳竺部長在視察我市醫藥衛生體制改革時，認為我市的醫改工作，真正把保基本、強基層、建機制放到了衛生工作的核心位置，給人民群眾帶來實惠。
第一，2011年主要工作效果
---全市城鄉居民主要健康指標全國領先，居民人均期望壽命達到80.1歲，在15個副省級城市中位居第三。體現國民主要健康水平的嬰幼兒、孕產婦死亡率始終穩定在低水平，與中等發達國家相近。
---全市醫療衛生機構門急診達2625萬人次、住院95萬人次、手術21.6萬人次，搶救轉運11.3萬人次，處置突發公共事件醫療救援1676余起，完成50多次重大活動、重要會議醫療保健任務，醫療服務能力進一步提升。
---群眾看病就醫得到更多實惠。一是農民看病報銷更多。445萬農民全部參加新農合保險，有246萬人獲得報銷補償，住院報銷比例大70.1%，最高支付限額比2010年提高近70%，達到10萬元，報銷總費用達8.3億多元。二是在基層看病藥品更便宜。在城鄉所有政府舉辦的衛生院和社區衛生服務機構實行基本藥物制度，全部取消藥品加成。黃島、城陽和膠南已延伸到村衛生室，共減少群眾藥品負擔9000多萬元。三是居民在基層看病就醫更便捷。新增社區衛生服務機構31家（中心10家，站21家），新建村衛生室1800多個，完成100所鎮衛生院中醫科中藥房標準化建設，市內四區實現了社區衛生服務街道全覆蓋，人口覆蓋率達95%。四是群眾疾病預防控制更有保障。對80%以上的居民實施了電子健康檔案管理，對兒童、孕產婦和老年人及高血壓、糖尿病患者推行了健康教育、疾病防治、免費查體等10項服務。五是就醫條件更完善。市中醫院（國醫堂）、市婦女兒童醫院、市中心醫院、市西海岸醫院等新建大型醫療設施竣工啟用，全市新增醫療床位共4395張，同比增加12.2%，群眾就醫環境極大改善，醫療服務能力進一步提升。六是在公立醫院看病就醫更加規范。以提高服務質量、控制醫藥費用為重點，積極推進公立醫院改革，扎實開展創建人民滿意的醫療衛生機構活動，推出服務總監、志愿服務崗位等十余項便民服務措施。
---社會衛生管理水平進一步提高，率先在全市試行行政許可承諾制，審批時限縮短70%；對全市公共場所、醫療機構、供水等企事業單位實施了嚴格監督管理，查處違法案件200余起，依法取締無證行醫165家；全市報告法定傳染病疫情同比下降22%，城鄉居民公共衛生安全得到保障。
---我市連續第七次獲得“全國無償獻血先進市”稱號，市口腔健康教育基地被授予“全國健康教育促進與教育示范基地”，老年人中醫健康管理和衛生監督協管服務工作被衛生部推廣，我局行政審批現場評價滿意率達到100%，全市衛生系統社會評議滿意度達94.1%，援疆、援藏及對口支援菏澤衛生工作取得新進展。
第二，2011年主要工作措施
2011年是深化醫藥衛生體制改革的攻堅年。為圓滿完成承擔的職責任務，市衛生局主要采取了以下工作措施：
一、積極創新新型農村合作醫療保障制度建設。在全國率先實施了新型農村合作醫療地方立法，依法確定了新農合籌資增長和基金監管辦法，切實保障了參合農民的權益；新農合實現了全覆蓋，不斷提高籌資標準和報銷比例，人均籌資水平達到260.6元，同比增加99.1元。大力推進支付方式改革，首次實現市級定點醫療機構出院結算當場報銷。進一步提高了兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病報銷比例，農民看病難、看病貴問題得到有效緩解。
二、深入推進國家基本藥物制度。全市藥價平均降幅35%，其中鎮衛生院和社區衛生服務機構藥價平均降幅分別為37%和25%，門急診平均藥費分別下降28%和39%。基本藥物全部納入新農合報銷目錄，報銷比例由80%提高到85%，城鄉居民用藥負擔進一步減輕。在膠南、膠州等市、區基層醫療機構積極開展醫藥分開改革，嚴格從省基藥網采購藥品，對基本藥物銷售使用實行全程電子監管，保障了居民用藥安全。
三、著力加強基層醫療衛生服務體系建設。為維護公益性、調動積極性，進一步提升基層醫療衛生水平，從今年開始，我市對基層醫療衛生機構編制管理、人員聘用、績效考核、補償保障等進行了綜合改革，并把提升基層醫療質量作為一項民心強基工程來抓，全年共派出533名衛生骨干到基層開展幫扶活動，對7800多名城鄉基層醫務人員開展了中西醫適宜技術培訓，全市95%以上的鎮村實行衛生一體化管理，基層醫療機構門診量、住院量同比增加13.16%和19.93%，基層管理和醫療水平明顯提升。
四、全面落實公共衛生服務項目。為讓公共衛生服務惠及廣大人民群眾，今年我市將人均籌資標準從去年的15元提高到25元，公共衛生服務項目從9類11項增加到10類41項。對0-6歲兒童、孕產婦、65歲以上老年人、高血壓、糖尿病及重癥精神病患者等重點人群全面進行了健康管理，并免費進行體檢。兒童常規免疫接種率達96%以上，為農村婦女進行宮頸癌、乳腺癌檢查近13.5萬人，實施貧困白內障患者復明工程1000例，15歲以下人群補種乙肝疫苗15.1萬份，在三區五市210個農村開展飲水安全檢測，保障了農民安全飲水。特別是抓住高血壓、糖尿病防治國際合作項目的機遇，在全市范圍內開展了國際上規模最大的人群防治干預措施，共篩查重點人群120萬人，對46.6萬高危人群進行了規范化的健康管理，積極探索慢病三級預防管理的新模式，得到了國家衛生部陳竺部長的高度評價，認為我市高血壓、糖尿病知曉率和控制率達到了國際先進水平。
五、積極開展創建人民滿意的公立醫院活動。一是加強醫療質量管理，規范診療行為。落實分級管理和責任追究制度，大力開展人體器官移植、醫療美容服務和抗菌藥物臨床應用專項整治活動，全市35家二級以上公立醫院對80多個病種共1.5萬病例開展標準化的臨床路徑試點管理，規范了同一病種患者的檢查、手術、治療等醫療行為，保障了醫療安全。二是強化監管力度，改進服務措施。組織醫療質量、藥品合理使用等各類檢查40多次，提出整改意見和建議500多條；推行人性化的優質護理服務，減輕病人家庭的陪護負擔，全市有12個病房被衛生部、省衛生廳評為優質護理服務示范病房。三是深入開展創建人民滿意醫療機構活動。我局將患者滿意度作為對各級醫院重要的考核指標，醫院服務好壞由病人說了算。為此，連續兩年組織全市公立醫院院長開展了“向市民報告、聽市民意見、請市民評議”活動，自覺接受群眾監督評議。在全市公立醫院門診大廳設立服務總監，對門診各服務窗口進行監督管理，接受和處理患者投訴；全市17家二級以上公立醫院建立“服務窗口等待電子叫號”系統，規范了就診排隊秩序，縮短了患者等候時間；全市二級以上醫院均增設便民服務設施，設立志愿服務崗位，為患者提供了陪診陪護、出入院陪送等志愿服務；試行了門診預存款式“醫卡通”就診服務模式，實現診療信息和檢查結果互認共享，簡化了患者就醫手續。
六、有力防控重大疾病。提早部署、縝密安排、搶抓主動，艾滋病、結核病、霍亂病、手足口病等傳染病疫情得到有效控制。扎實開展傳染病常態防控工作，動態監測流感、腹瀉病例10萬多例，處置傳染病癥狀監測預警信息6000多起，免費為全市79萬名中小學生進行健康體檢，為近143萬名適齡兒童進行計劃免疫接種，為10萬多農民接種出血熱疫苗，開展大型健康宣傳活動650多次，健康教育講座1500多場，發放宣傳品500多萬份，受益市民達420萬人次，有力保障了城鄉公共衛生安全和居民身體健康。積極做好國家衛生城市復審檢查，大力實施“健康山東行動”，完成農村無害化廁所改造3000多個，城鄉愛國衛生運動成效明顯。
七、加快實施重點衛生工程。一是重點衛生項目建設工程進展順利。2011年市辦實事項目市第三人民醫院遷建項目（一期）、市婦兒醫院（二期）工程如期施工，市佑康醫院項目前期工作加快推進。這些項目的建設，將大大改善北部城區市民就醫條件，提升全市醫療服務能力。二是深入實施中醫養生保健工程。選擇市南、李滄、黃島三區在國內率先開展中老年人中醫養生指導服務，組織全市名老中醫，為6萬多名55歲以上居民免費提供個性化養生指導，健康狀態改善率達到58%。我市倡導科學養生的工作經驗在全國推廣。三是人才建設工程取得新成效。為加快提升我市整體醫療衛生水平，我局積極實施外引內聯政策，共開展重大國際合作4項，在心臟病治療、醫療康復等方面與世界一流的國際機構進行聯姻交流，將大大提高我市醫療和康復能力。成功引進了11名國內外具有國家或省級專業水平的市級高層次急需人才。共錄用244名博士、碩士研究生，招錄1588名帶薪培訓醫師，組織134名基層全科醫師進行轉崗培訓，組織44名衛生技術骨干和“社區種子選手”赴國外培訓，醫療衛生人才結構進一步優化，診療水平得以提升。四是全民健康信息系統加快實施。一期投入1.8億元、以建立基層衛生和醫院信息系統為重點的青島居民健康電子信息項目正在抓緊建設，新型農村合作醫療信息系統市級平臺已全面上線運行，不僅實現了跨區、市即時費用結算，也加強了網上資金監管，極大方便群眾就醫。
第三，2011年工作中存在的主要問題和下步工作打算
回顧過去的一年，我們也清醒地認識到，我市的醫療衛生工作，離城鄉居民對健康的期望需求還存在較大差距，醫療衛生資源總量有待進一步增加，基本醫療衛生服務可及性有待提高，參合農民在定點醫院住院費用負擔仍然較重，基層醫療衛生機構服務能力需進一步提高，基本藥物制度基層衛生機構未實現全覆蓋，醫患關系還有待進一步改善等。
2012年，市衛生局將以滿足人民群眾對健康的需求為己任，以讓人民群眾不得病、少得病、晚得病、看得上病、看得起病、看得好病為目標，以深化醫藥衛生體制改革統領醫療衛生事業發展，進一步提高新農合籌資標準，深入實施基本藥物制度，著力完善基層衛生服務體系，全面普及基本公共衛生服務，積極推進公立醫院改革，依法加強醫療和公共衛生監管，深入開展“三好一滿意”和創建人民滿意的醫療衛生機構活動，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，不斷改善群眾看病就醫感受，為提高市民健康水平、服務社會經濟發展做出新的貢獻。
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